|
Sti: |
Nyheter |
Dynamometer
(01.09.10) Pålitelig styrkemåling i klinikken.
Les mer
Sundes fagkronikk:
(26.08.10) Bakgrunnen for artikkelen tilgjenglig via referanselisten.
Les mer
Muskelskjelettultra-
lyd og diagnostikk
(16.08.10) Fagkronikk fra lege Per Sunde. Les mer
Nye retningslinjer for
kvalitative artikler
(28.07.10) Fysioterapeutens retningslinjer.
Les mer
Effekten av konservative tiltak
for nakkesmerter
(21.07.10) En systematisk oversikt.
Les mer
Helsekilden - en lavterskelmodell for livsstilsendring
Fagartikkel.
Fysioterapeuten nr. 8/2010. Les mer
Forskningsnytt
Lenker til tidsskrifter
og databaser
Oversikt doktorgrader
og master
Info om publisering
i tidsskriftet
Bøker. Lyst til
å bli bokanmelder?
Les tidligere anmeldelser.
Tips eller innspill
Fagredaktør
Kjartan Vårbakken
fagredaktor@fysio.no
 |
| Fred Hatlebrekke. |
Helsepolitikk, Organisasjon/NFF, Privat praksis
Både sinte og fornøyde
[19.09.2008]
Forbannet over at kolleger har ødelagt fysioterapiens gode navn og rykte. Fornøyde med at DN-oppslaget kanskje kan bidra til en skikkelig opprydding. Dette er noen av reaksjonene blant tidligere og nåværende tillitsvalgte i NFF.
(Fra Fysioterapeuten nr. 9)
(Fra Fysioterapeuten nr. 9)
Av Bent Ove Aulid
boa@fysio.no
boa@fysio.no
Britt Strømme, tidligere leder for PFG
– Ganske mange av fysioterapeutene som driver en seriøs praksis, er forbannet. Dette er folk som driver i henhold til lover, regler og faglighet. Forholdene som ble avdekket i DN-saken, gjør at en hel stand nå blir mistenkt for innsidehandel og korrupsjon, sier Britt Strømme, tidligere leder for Private fysioterapeuters gruppe (PFG) i NFF.
– Det er helt på sin plass med artiklene i DN, men fremstillingen gjør at alle blir skåret over én kam, og det er ikke riktig. Vi har informert om regelverket, men mange fysioterapeuter kan tydeligvis ikke lese, sier hun, tydelig provosert over kolleger som ikke ønsker å forstå regelverket.
– Samtidig er det vanskelig for så vel PFG som NFF å ha en kontrollrolle i dette systemet. Vi har ingen sanksjonsmuligheter. Ved flere anledninger har vi opplevd at kolleger som ikke ønsker å forholde seg til regelverket, melder seg ut av NFF. De mener da at de ikke lenger er bundet av bestemmelsene i driftsavtalen. Dette er feil, alle fysioterapeuter med driftsavtale må følge det underliggende regelverket. Men det er kommunen og staten som sitter med sanksjonsmulighetene, understreker hun.
– Enten forholder man seg til regelverket, eller så sier man fra seg driftsavtalen og driver helprivat, og dermed utenfor det regelverket som styrer driftsavtalene og takstene. Da kan man selge praksisen på det åpne markedet, sier Strømme, som selv har fullt driftstilskudd.
Samtidig som Strømme mener NFF har vært dårlige talsmenn i etterkant av DN-oppslagene, synes hun det er galt å laste NFF alene i denne saken.
– I årevis har kommunene overlatt altfor mye av styringsretten og oppfølgingen til instituttene. Dette har skapt en ukultur i flere kommuner. Og da hjelper det heller ikke at mange kommuner selv har utnyttet refusjonsordningen ved å dele opp driftstilskuddene.
Morten de Lange, avdelingsleder i Vestfold
– «Slikt skjer i storbyene, ikke her hos oss i Vestfold». Vi hadde jo hørt ryktene om ulovlig salg av privatpraksiser, men trodde ikke at det skjedde her, sier Morten de Lange, leder for NFFs avdeling Vestfold.
Da konflikten mellom kjøper og selger av praksisen i Sem ble kjent tidligere i sommer, kontaktet Vestfold-avdelingen partene. Morten de Lange tror at selger av praksisen i Sem først og fremst var et offer for misledende rådgivning.
– Det er en del som ikke har interesse av at regelverket følges. Deler av privat praksis har hatt urealistiske forventninger til verdier og overtagelsessum.
Morten de Lange mener at NFF sentralt og lokalt har håndtert konflikten så det godt har latt seg gjøre.
– Siden 2000 har vi arrangert to eller tre informasjonsmøter der vi har redegjort for avtaleverket rundt overtagelse av praksis. Vi har hele tiden vært klare på at det er reglene i ASA 4313 som gjelder. Derfor kunne verken vi eller NFF sentralt handlet annerledes i denne saken. Vi kunne ikke brukt penger på å støtte et medlem som ville kjøre sak mot et regelverk som vi selv har vært med på å fremforhandle, sier de Lange, som tidligere hadde ansvaret for oppfølging av driftsavtalene i Horten kommune.
– Men det er ikke alle som ser dette slik jeg gjør, legger han til, og forteller om et fysioterapimiljø som nå har delt seg i to leire. Derfor er målet nå å unngå ytterligere polarisering.
– Jeg håper denne saken skal bidra til en skikkelig opprydding og at myndighetene skal innse at det er behov for flere driftsavtaler. I dag er fysioterapi et altfor knapt gode.
Fred Hatlebrekke, leder i Faggruppen for manuellterapi
– DN-saken var bra! Saken setter søkelys på et problem som har vært kjent for mange, sier Fred Hatlebrekke. Han nektet selv i 1995 å kjøpe seg inn i en praksis uten takst. Resultatet ble en periode uten driftsavtale. I dag har han en personlig driftsavtale med Oslo kommune.
– Jeg tror dette skjer i alle landsdeler. NFF har visst om det, men forbundet har nok vært usikker på omfanget. Allikevel har NFF gjort en kjempeinnsats ved å reise land og strand rundt for å informere om hvordan omsetting av praksis skal foregå etter boken.
Hatlebrekke er stolt over hvordan NFF støttet Erna Karlsson i overdragelsessaken som ble slått opp i Dagens Næringsliv. Han er derfor tilsvarende skuffet over hvor lite anerkjennelse forbundet har oppnådd i etterkant av dette.
– NFF er dessverre altfor passive og utydelige utad i saker som denne. Blant annet derfor har forbundet fått mye ufortjent pepper i Vestfold, sier han.
Pepper som han mener heller burde vært plassert hos Privatpraktiserende Fysioterapeuters Forbund.
– PFF har brukt mye energi på å kritisere NFF for å ha støttet Elna Karlsson. I tillegg kritiserer de NFF for å ønske å skape presedens for hvor mye en praksis, eller en del av en praksis kan selges for. Faktum er at NFF forholder seg strikt til gjeldende regelverk, sier Hatlebrekke.
– Kommunene er nok den store synderen. Spekteret dekker alt fra ren unnfallenhet til kameraderi og altfor sterke bindinger mellom institutteiere og kommunale saksbehandlere, konkluderer Hatlebrekke.
Håkon Hellenes, leder i avdeling Sør-Trøndelag
Også Håkon Hellenes har hørt om ryktene om ulovlig omsetning av praksiser med driftstilskudd, men beklager at enkeltsakene sjelden har nådd frem til NFF.– Uten konkrete enkeltsaker har det vært vanskelig å få tatt tak i problemet, sier Hellenes. Han driver selv privat praksis med driftstilskudd og sitter også som medlem av Privat råd i NFF.
– Disse regelbruddene er ikke akseptable. Vi kan ikke akseptere at dette fortsetter. Nå har vi ikke annet valg enn å rydde opp, sier han.
Han synes NFF-ledelsen har frontet saken på en grei måte etter oppslaget i DN.
– Slike forhold som er avdekket i DN svekker vårt omdømme. Det må vi ta på alvor. Men vi har allerede et regelverk som regulerer dette. NFFs ansvar må derfor være å tydeliggjøre og eventuelt foreslå forbedringer i disse reglene. Jeg synes NFF har vært tydelig og klar på dette i sine kommentarer utad, sier han og viser til NFFs nylige sentralstyrevedtak der de sier at de «aksepterer ikke brudd på de avtaler NFF har forhandlet frem med KS og staten».
– Hvordan mener du det skal reageres overfor dem som har brutt regelverket?
– I det samme styrevedtaket står det at «NFF har ikke ansvar for hvordan den enkelte fysioterapeut velger å opptre og har heller ingen sanksjonsmulighet overfor de som velger å bryte regelverket.» Jeg har allerede mottatt henvendelser fra medlemmer som hadde ønsket at NFF hadde valgt kraftigere reaksjonsmåter overfor de som har forbrutt seg, sier Håkon Hellenes.
– Ganske mange av fysioterapeutene som driver en seriøs praksis, er forbannet. Dette er folk som driver i henhold til lover, regler og faglighet. Forholdene som ble avdekket i DN-saken, gjør at en hel stand nå blir mistenkt for innsidehandel og korrupsjon, sier Britt Strømme, tidligere leder for Private fysioterapeuters gruppe (PFG) i NFF.
– Det er helt på sin plass med artiklene i DN, men fremstillingen gjør at alle blir skåret over én kam, og det er ikke riktig. Vi har informert om regelverket, men mange fysioterapeuter kan tydeligvis ikke lese, sier hun, tydelig provosert over kolleger som ikke ønsker å forstå regelverket.
– Samtidig er det vanskelig for så vel PFG som NFF å ha en kontrollrolle i dette systemet. Vi har ingen sanksjonsmuligheter. Ved flere anledninger har vi opplevd at kolleger som ikke ønsker å forholde seg til regelverket, melder seg ut av NFF. De mener da at de ikke lenger er bundet av bestemmelsene i driftsavtalen. Dette er feil, alle fysioterapeuter med driftsavtale må følge det underliggende regelverket. Men det er kommunen og staten som sitter med sanksjonsmulighetene, understreker hun.
– Enten forholder man seg til regelverket, eller så sier man fra seg driftsavtalen og driver helprivat, og dermed utenfor det regelverket som styrer driftsavtalene og takstene. Da kan man selge praksisen på det åpne markedet, sier Strømme, som selv har fullt driftstilskudd.
Samtidig som Strømme mener NFF har vært dårlige talsmenn i etterkant av DN-oppslagene, synes hun det er galt å laste NFF alene i denne saken.
– I årevis har kommunene overlatt altfor mye av styringsretten og oppfølgingen til instituttene. Dette har skapt en ukultur i flere kommuner. Og da hjelper det heller ikke at mange kommuner selv har utnyttet refusjonsordningen ved å dele opp driftstilskuddene.
Morten de Lange, avdelingsleder i Vestfold
– «Slikt skjer i storbyene, ikke her hos oss i Vestfold». Vi hadde jo hørt ryktene om ulovlig salg av privatpraksiser, men trodde ikke at det skjedde her, sier Morten de Lange, leder for NFFs avdeling Vestfold.
Da konflikten mellom kjøper og selger av praksisen i Sem ble kjent tidligere i sommer, kontaktet Vestfold-avdelingen partene. Morten de Lange tror at selger av praksisen i Sem først og fremst var et offer for misledende rådgivning.
– Det er en del som ikke har interesse av at regelverket følges. Deler av privat praksis har hatt urealistiske forventninger til verdier og overtagelsessum.
Morten de Lange mener at NFF sentralt og lokalt har håndtert konflikten så det godt har latt seg gjøre.
– Siden 2000 har vi arrangert to eller tre informasjonsmøter der vi har redegjort for avtaleverket rundt overtagelse av praksis. Vi har hele tiden vært klare på at det er reglene i ASA 4313 som gjelder. Derfor kunne verken vi eller NFF sentralt handlet annerledes i denne saken. Vi kunne ikke brukt penger på å støtte et medlem som ville kjøre sak mot et regelverk som vi selv har vært med på å fremforhandle, sier de Lange, som tidligere hadde ansvaret for oppfølging av driftsavtalene i Horten kommune.
– Men det er ikke alle som ser dette slik jeg gjør, legger han til, og forteller om et fysioterapimiljø som nå har delt seg i to leire. Derfor er målet nå å unngå ytterligere polarisering.
– Jeg håper denne saken skal bidra til en skikkelig opprydding og at myndighetene skal innse at det er behov for flere driftsavtaler. I dag er fysioterapi et altfor knapt gode.
Fred Hatlebrekke, leder i Faggruppen for manuellterapi
– DN-saken var bra! Saken setter søkelys på et problem som har vært kjent for mange, sier Fred Hatlebrekke. Han nektet selv i 1995 å kjøpe seg inn i en praksis uten takst. Resultatet ble en periode uten driftsavtale. I dag har han en personlig driftsavtale med Oslo kommune.
– Jeg tror dette skjer i alle landsdeler. NFF har visst om det, men forbundet har nok vært usikker på omfanget. Allikevel har NFF gjort en kjempeinnsats ved å reise land og strand rundt for å informere om hvordan omsetting av praksis skal foregå etter boken.
Hatlebrekke er stolt over hvordan NFF støttet Erna Karlsson i overdragelsessaken som ble slått opp i Dagens Næringsliv. Han er derfor tilsvarende skuffet over hvor lite anerkjennelse forbundet har oppnådd i etterkant av dette.
– NFF er dessverre altfor passive og utydelige utad i saker som denne. Blant annet derfor har forbundet fått mye ufortjent pepper i Vestfold, sier han.
Pepper som han mener heller burde vært plassert hos Privatpraktiserende Fysioterapeuters Forbund.
– PFF har brukt mye energi på å kritisere NFF for å ha støttet Elna Karlsson. I tillegg kritiserer de NFF for å ønske å skape presedens for hvor mye en praksis, eller en del av en praksis kan selges for. Faktum er at NFF forholder seg strikt til gjeldende regelverk, sier Hatlebrekke.
– Kommunene er nok den store synderen. Spekteret dekker alt fra ren unnfallenhet til kameraderi og altfor sterke bindinger mellom institutteiere og kommunale saksbehandlere, konkluderer Hatlebrekke.
Håkon Hellenes, leder i avdeling Sør-Trøndelag
Også Håkon Hellenes har hørt om ryktene om ulovlig omsetning av praksiser med driftstilskudd, men beklager at enkeltsakene sjelden har nådd frem til NFF.– Uten konkrete enkeltsaker har det vært vanskelig å få tatt tak i problemet, sier Hellenes. Han driver selv privat praksis med driftstilskudd og sitter også som medlem av Privat råd i NFF.
– Disse regelbruddene er ikke akseptable. Vi kan ikke akseptere at dette fortsetter. Nå har vi ikke annet valg enn å rydde opp, sier han.
Han synes NFF-ledelsen har frontet saken på en grei måte etter oppslaget i DN.
– Slike forhold som er avdekket i DN svekker vårt omdømme. Det må vi ta på alvor. Men vi har allerede et regelverk som regulerer dette. NFFs ansvar må derfor være å tydeliggjøre og eventuelt foreslå forbedringer i disse reglene. Jeg synes NFF har vært tydelig og klar på dette i sine kommentarer utad, sier han og viser til NFFs nylige sentralstyrevedtak der de sier at de «aksepterer ikke brudd på de avtaler NFF har forhandlet frem med KS og staten».
– Hvordan mener du det skal reageres overfor dem som har brutt regelverket?
– I det samme styrevedtaket står det at «NFF har ikke ansvar for hvordan den enkelte fysioterapeut velger å opptre og har heller ingen sanksjonsmulighet overfor de som velger å bryte regelverket.» Jeg har allerede mottatt henvendelser fra medlemmer som hadde ønsket at NFF hadde valgt kraftigere reaksjonsmåter overfor de som har forbrutt seg, sier Håkon Hellenes.
- Tidsskriftet
- Fag og vitenskap
- Fagarkiv
- Stilling ledig
- Kurs og konferanser
- Bransjeregister
- Kalender
- Nyhetsarkiv
- Lenker
- NFF
Redaktør:
Dagrun Lindvåg
fysioterapeuten@fysio.no
Tidsskriftet redigeres etter Redaktørplakaten og
Vær Varsom-plakaten
Dagrun Lindvåg
fysioterapeuten@fysio.no
Utgiver:
Norsk Fysioterapeutforbund
Norsk Fysioterapeutforbund
Vær Varsom-plakaten