|
Sti: |
Nyheter |
Dynamometer
(01.09.10) Pålitelig styrkemåling i klinikken.
Les mer
Sundes fagkronikk:
(26.08.10) Bakgrunnen for artikkelen tilgjenglig via referanselisten.
Les mer
Muskelskjelettultra-
lyd og diagnostikk
(16.08.10) Fagkronikk fra lege Per Sunde. Les mer
Nye retningslinjer for
kvalitative artikler
(28.07.10) Fysioterapeutens retningslinjer.
Les mer
Effekten av konservative tiltak
for nakkesmerter
(21.07.10) En systematisk oversikt.
Les mer
Helsekilden - en lavterskelmodell for livsstilsendring
Fagartikkel.
Fysioterapeuten nr. 8/2010. Les mer
Forskningsnytt
Lenker til tidsskrifter
og databaser
Oversikt doktorgrader
og master
Info om publisering
i tidsskriftet
Bøker. Lyst til
å bli bokanmelder?
Les tidligere anmeldelser.
Tips eller innspill
Fagredaktør
Kjartan Vårbakken
fagredaktor@fysio.no
 |
| Marianne Tollefsen, leder i NFFs avdeling Oslo. |
Privat praksis, Helsepolitikk
Staten må betale mer
[22.01.2010]
Iherdig lobbyvirksomhet mot Oslo-politikerne har ført til at hovedstadens fysioterapitjenester skal settes under lupen. (Fra Fysioterapeuten nr. 1)
Av Egil Wettre-Johnsen
fysioterapeuten@fysio.no
fysioterapeuten@fysio.no
Et enstemmig bystyre vil også at Staten skal vri mer av refusjonsordningene vekk fra kommunale driftstilskudd og over til kompetanseutløst refusjon. NFFs avdeling Oslo er betingede optimister til at den negative utviklingen i hovedstaden kan snus.
– Vi er sterkt kritiske til at ledige avtalehjemler ikke blir utlyst på nytt og at det ikke settes inn vikarer. Blant annet har NFFs faggruppe i psykiatrisk og psykosomatisk fysioterapi avdekket at kommunen har trukket inn fire driftstilskudd for fysioterapeuter med rett til å heve takst A9. Dette tilsvarer en reduksjon på 15-20 prosent i det byomfattende tilbudet på ett år. Rammeavtalen mellom NFF og Oslo kommune er heller ikke kommet på plass.
Det opplyser Marianne Tollefsen, leder av NFFs avdeling Oslo. Selv om hun etterlyser mer konkrete vedtak og planer, er hun etter Oslos budsjettprosess blitt litt mer betinget optimist.
Utålmodig
– Selv om tanken er god, gjenstår det å se konkrete resultater. Folk i Oslo er fortvilet over stadig lengre ventelister hos terapeuter med avtale. Det strider mot det viktige forebyggingsprinsippet i Samhandlingsreformen. I Oslo finnes det heller ingen fysioterapi i skolehelse-tjenesten og på sykehjemmenes dagsentre, og fysioterapitilbudet holder ikke tritt med den sterke befolkningsveksten i Oslo og de mange utenbysboende som oppholder seg i byen, påpeker Tollefsen.
Hun frykter også at den nye finansieringsordningen med økt kommunalt tilskudd og mindre refusjonsandel fra Folketrygden og HELFO, kan føre til færre fysio-årsverk.
Påvirking
Tollefsen har deltatt på flere møter med politikere i helse-og sosialkomiteen i Oslo, og har sammen med sine kolleger bidratt med en rekke innspill i forkant av og under budsjettprosessen.
Dette har ført til en bred debatt i helse- og sosialkomiteen om fysioterapitilbudet i hovedstaden. En rekke konkrete tiltak har vært foreslått og diskutert.
NFF forsøkte å få inn en budsjettmerknad som gikk ut på at det inngås avtaler med fysioterapispesialister som sikrer brukerne forutsigbarhet og et tilstrekkelig omfang av tjenester. Dessuten må hovedregelen være at det skal settes inn vikarer ved permisjoner, og at driftsavtalene utlyses på nytt ved ledighet i disse hjemlene.
Enstemmig krav
Dette merknadsforslaget fikk imidlertid ikke flertall i bystyret. I stedet ble et omforenet 2-punkts forslag fra H, Frp, V, KrF enstemmig vedtatt av Oslo bystyre.
I bystyrevedtaket heter det at:
1. Byrådet bes gå i dialog med statlige myndigheter med sikte på å forbedre refusjonsordningen, slik at det er fysioterapeutenes kompetanse som utløser refusjon fra folketrygden og ikke kommunens driftstilskudd.
2. Byrådet bes fremme sak om tilgang på fysioterapitjenester i Oslo. Det bør være et mål om at tilgangen på fysioterapeuter med refusjonsrett ikke reduseres.
Mye spennende
– I dette vedtaket kan det ligge mye spennende, men vi får se hva politikerne vil og hva de faktisk vil gjøre. Konsekvensene av vedtaket er veldig uklart. Det å gå i dialog med Staten om en helt annen refusjonsløsning er et langt lerret å bleke, sier Tollefsen i en kommentar.
Imidlertid er hun glad for at det endelig er blitt satt politisk fokus på fysioterapitjenestene i Oslo.
Marsjordre
Byrådssekretær Kai-Morten Terning, Fremskrittspartiet, opp-
lyser at det enstemmige bystyrevedtaket er å betrakte som en marsjordre til byrådet. Han antar at gjennomgangen og kartleggingen av fysioterapitjenestene i Oslo vil foreligge i løpet av 2010. Han lover også at byrådet vil følge opp vedtaket om å få vridd mer av finansieringen over fra kommunalt driftstilskudd og til kompetanseutløst refusjon via NAV og HELFO.Når det gjelder forsøkene på å få ratifisert rammeavtalen mellom Oslo kommune og NFF, opplyser han at partene må bli enige om fortolkningene av alle punktene i avtalen. Representanter for NFFs forhandlingsseksjon var i møte med Oslo kommune i desember.
Kai-Morten Terning både tror og håper at en løsning er nær forestående, slik at Oslo kommune og NFF kan enes om en rammeavtale.
– Vi er sterkt kritiske til at ledige avtalehjemler ikke blir utlyst på nytt og at det ikke settes inn vikarer. Blant annet har NFFs faggruppe i psykiatrisk og psykosomatisk fysioterapi avdekket at kommunen har trukket inn fire driftstilskudd for fysioterapeuter med rett til å heve takst A9. Dette tilsvarer en reduksjon på 15-20 prosent i det byomfattende tilbudet på ett år. Rammeavtalen mellom NFF og Oslo kommune er heller ikke kommet på plass.
Det opplyser Marianne Tollefsen, leder av NFFs avdeling Oslo. Selv om hun etterlyser mer konkrete vedtak og planer, er hun etter Oslos budsjettprosess blitt litt mer betinget optimist.
Utålmodig
– Selv om tanken er god, gjenstår det å se konkrete resultater. Folk i Oslo er fortvilet over stadig lengre ventelister hos terapeuter med avtale. Det strider mot det viktige forebyggingsprinsippet i Samhandlingsreformen. I Oslo finnes det heller ingen fysioterapi i skolehelse-tjenesten og på sykehjemmenes dagsentre, og fysioterapitilbudet holder ikke tritt med den sterke befolkningsveksten i Oslo og de mange utenbysboende som oppholder seg i byen, påpeker Tollefsen.
Hun frykter også at den nye finansieringsordningen med økt kommunalt tilskudd og mindre refusjonsandel fra Folketrygden og HELFO, kan føre til færre fysio-årsverk.
Påvirking
Tollefsen har deltatt på flere møter med politikere i helse-og sosialkomiteen i Oslo, og har sammen med sine kolleger bidratt med en rekke innspill i forkant av og under budsjettprosessen.
Dette har ført til en bred debatt i helse- og sosialkomiteen om fysioterapitilbudet i hovedstaden. En rekke konkrete tiltak har vært foreslått og diskutert.
NFF forsøkte å få inn en budsjettmerknad som gikk ut på at det inngås avtaler med fysioterapispesialister som sikrer brukerne forutsigbarhet og et tilstrekkelig omfang av tjenester. Dessuten må hovedregelen være at det skal settes inn vikarer ved permisjoner, og at driftsavtalene utlyses på nytt ved ledighet i disse hjemlene.
Enstemmig krav
Dette merknadsforslaget fikk imidlertid ikke flertall i bystyret. I stedet ble et omforenet 2-punkts forslag fra H, Frp, V, KrF enstemmig vedtatt av Oslo bystyre.
I bystyrevedtaket heter det at:
1. Byrådet bes gå i dialog med statlige myndigheter med sikte på å forbedre refusjonsordningen, slik at det er fysioterapeutenes kompetanse som utløser refusjon fra folketrygden og ikke kommunens driftstilskudd.
2. Byrådet bes fremme sak om tilgang på fysioterapitjenester i Oslo. Det bør være et mål om at tilgangen på fysioterapeuter med refusjonsrett ikke reduseres.
Mye spennende
– I dette vedtaket kan det ligge mye spennende, men vi får se hva politikerne vil og hva de faktisk vil gjøre. Konsekvensene av vedtaket er veldig uklart. Det å gå i dialog med Staten om en helt annen refusjonsløsning er et langt lerret å bleke, sier Tollefsen i en kommentar.
Imidlertid er hun glad for at det endelig er blitt satt politisk fokus på fysioterapitjenestene i Oslo.
Marsjordre
Byrådssekretær Kai-Morten Terning, Fremskrittspartiet, opp-
lyser at det enstemmige bystyrevedtaket er å betrakte som en marsjordre til byrådet. Han antar at gjennomgangen og kartleggingen av fysioterapitjenestene i Oslo vil foreligge i løpet av 2010. Han lover også at byrådet vil følge opp vedtaket om å få vridd mer av finansieringen over fra kommunalt driftstilskudd og til kompetanseutløst refusjon via NAV og HELFO.Når det gjelder forsøkene på å få ratifisert rammeavtalen mellom Oslo kommune og NFF, opplyser han at partene må bli enige om fortolkningene av alle punktene i avtalen. Representanter for NFFs forhandlingsseksjon var i møte med Oslo kommune i desember.
Kai-Morten Terning både tror og håper at en løsning er nær forestående, slik at Oslo kommune og NFF kan enes om en rammeavtale.
- Tidsskriftet
- Fag og vitenskap
- Fagarkiv
- Stilling ledig
- Kurs og konferanser
- Bransjeregister
- Kalender
- Nyhetsarkiv
- Lenker
- NFF
Redaktør:
Dagrun Lindvåg
fysioterapeuten@fysio.no
Tidsskriftet redigeres etter Redaktørplakaten og
Vær Varsom-plakaten
Dagrun Lindvåg
fysioterapeuten@fysio.no
Utgiver:
Norsk Fysioterapeutforbund
Norsk Fysioterapeutforbund
Vær Varsom-plakaten