Dårlige arbeidsvilkår utfordrer faglige verdier
Nedslitte hjelpemidler og rehabiliteringskutt: Hvis du i løpet av arbeidsdagen er vitne til forhold og vilkår du ikke finner etisk akseptable, kan du rammes av moralsk stress.
– Moralsk stress er som en indre alarmklokke som ringer når man som helsepersonell vet hva som faglig, menneskelig og moralsk er riktig å gjøre, men ikke har mulighet til å handle deretter, sier antropolog, dosent og ph.d. ved University College Copenhagen, Nana Vaaben, til fysio.dk.
– Som fysioterapeut har du lært å vurdere hva som er riktig å gjøre for mennesket foran deg. Jobben er for kompleks til at du bare kan følge en oppskrift eller prosedyre. Du må gjøre et profesjonelt skjønn i hver situasjon, og det kan være et hardt slag når du ikke kan handle på den vurderingen, sier hun
Kan bli syk
Seniorforsker ved Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd (VIVE), Sara Lei Sparre, har blant annet undersøkt moralsk stress i eldreomsorgen.
Hun forteller til fysio.dk at det de senere årene har blitt satt mer fokus på følelsene og reaksjonene som knytter seg til begrepet.
– Og det er positivt. Selv om moralsk stress ikke er en sykdom, kan man bli syk av å måtte ignorere følelsene sine over lengre tid for å kunne gjøre jobben sin, sier Sparre.
Oppstår ved nedskjæringer
Fagbladet Fysioterapeuten har spurt en rekke tillitsvalgte i kommuner og regioner om disse følelsene er en del av arbeidslivet blant deres medlemmer. Flere av medlemmene fortalte at moralsk stress har oppstått som følge av gjentatte nedskjæringer på arbeidsplassen.
Dette kan skyldes alt fra kommunens nedslitte hjelpemidler eller treningsutstyr, til nye regler for hvilken type og hvor mye fysioterapeutisk behandling innbyggerne får. Det kan for eksempel dreie seg om halverte rehabiliteringsforløp, eller at barn i kommunene som trenger fysioterapi må behandles i grupper i stedet for individuelt.
Et strukturelt problem
Tillitsvalgte fortalte også at fysioterapeuter gang på gang må avlyse pasientenes trening fordi det mangler personale, og fordi ledelsen mener det er viktigere at de hjelper pasientene med vask, mat og medisiner enn at treningen gjennomføres som planlagt.
Ifølge antropolog Nana Vaaben, finnes det ingen offisielle tall på om moralsk stress øker i helsevesenet. Men én ting er sikkert: Moralsk stress er et strukturelt problem.
– Helsevesenet blir stadig mer økonomisk presset. Vi har en skjev demografisk utvikling med flere eldre. I motsetning til industrien eller landbruket, kan man ikke i offentlig sektor øke produktiviteten uten å ødelegge selve kjernen i arbeidet, sier Vaaben.
