Stavanger omorganiserer: Fysioterapeuter i nye vurderingsteam
Stavanger kommune innfører en ny modell for hjemmetjenestene der blant annet fysioterapeut og ergoterapeut skal kobles tettere på vurderingen av nye brukere. Kommunen mener tidlig innsats og større vekt på egenmestring kan redusere behovet for langvarige kommunale tjenester. Hovedtillitsvalgt er positiv til mer hverdagsmestring, men samtidig bekymret for at det kan bli vel mye pleiefokus likevel.
Fra 1. oktober har tre av Stavanger kommunes hjemmebaserte tjenester tatt i bruk en ny, teambasert organisering. Målet er ifølge kommunen å møte framtidens utfordringer i eldreomsorgen ved å satse mer på kartlegging, trening, opplæring og rehabilitering i tidlig fase.
I den nye modellen får fysioterapeuter og ergoterapeuter en sentral rolle gjennom egne vurderingsteam som skal ta imot alle nye brukere av hjemmetjenestene.
Dette skriver kommunen i en nyhetsmelding på egne sider.
– Dette handler ikke bare om å lage en ny organisering. Det handler om mennesker. Det handler om at den enkelte skal få leve et trygt, godt og meningsfullt liv, med riktig hjelp til riktig tid, sa direktør for helse og velferd, Stina Løkke, under den offisielle markeringen torsdag.
Tettere på hjemmetjenestene
Ifølge kommunen skal fysioterapi, ergoterapi og forvaltningskompetanse komme tettere på hjemmetjenestene gjennom de nye vurderingsteamene.
Teamene skal kartlegge alle nye brukere og følge dem opp sammen med saksbehandlere fram til hjelpebehovet er avklart. Deretter kan brukeren enten avsluttes eller få videre oppfølging i et helse- eller ressursteam.
Stavanger viser til erfaringer fra et tidligere prosjekt i hjemmetjenesten som skal ha vist at rundt 70 prosent av nye brukere kunne avsluttes uten behov for videre kommunale tjenester.
Kommunen mener resultatene viser at tidlig innsats, mestring og mer målrettet oppfølging gir bedre grunnlag for å vurdere hvilke tjenester innbyggerne faktisk trenger.
– Det viser kraften i tidlig innsats, mestring og riktig kompetanse til riktig tid. Vi har både kunnskap og erfaring som viser at dette er riktige grep, sa Løkke.
Skal møte bemanningsutfordringer
Bakgrunnen for omleggingen er en forventet sterk vekst i antallet eldre og økende utfordringer med å rekruttere helsepersonell.
Omtrent 1.200 ansatte yter i dag hjemmetjenester til rundt 3.000 brukere i Stavanger. Dersom tjenestene hadde fortsatt å være organisert som i dag, anslår kommunen at behovet kunne vokse til rundt 7.800 brukere og 2.800 ansatte innen 2050.
Kommunen startet omstillingsarbeidet i 2024. Et sentralt mål har vært å bidra til at innbyggerne kan være aktive og klare seg selv så lenge som mulig.
– Vi kan ikke fortsette å utføre tjenestene som før, med de utfordringene som ligger foran oss. Vi må gjøre ting på nye måter og finne de gode løsningene sammen, sa leder for utvalg for helse og velferd, John Peter Hernes.
Tre team
Den nye organiseringen består ifølge kommunen av tre ulike team:
Vurderingsteam skal kartlegge og vurdere behovene til alle nye brukere, og gi nødvendig pleie, omsorg og rehabilitering i en tidsavgrenset periode (maksimalt 8 uker). Teamene består av sykepleiere, vernepleiere, fysioterapeuter, helsefagarbeidere, ergoterapeuter og fagkonsulenter.
Helseteam består av sykepleiere, vernepleiere, farmasøyt og ernæringsfysiolog, og skal utføre helsefaglige oppgaver, pleie og omsorg.
Ressursteam består av helsefagarbeidere og assistenter. Teamet skal blant annet følge opp brukere med langvarige tjenestebehov og få økt kompetanse innen enklere helseoppgaver.
Den nye modellen er nå innført ved hjemmebaserte tjenester i Madla og Tjensvoll, Hillevåg og Hinna, og Hundvåg og Storhaug. Eiganes og Tasta skal etter planen starte opp med den nye organiseringen 1. januar 2027.
Må jobbe turnus
– Jeg har vært med på å diskutere dette. Min inngang var at jeg var positiv. Det handler jo om å få inn hverdagsmestring, og ikke kun pleie.
Dette sier Kristin Clarholm, som er hovedtillitsvalgt for Norsk Fysioterapeutforbund i Stavanger kommune til Fysioterapeuten.
– Men, sier hun, jeg har merket meg at det er veldig mye pleiefokus likevel. Når man da ender opp i et team med 8 personer, og med kun to terapeuter, en ergoterapeut og en fysioterapeut, blir jeg litt skuffet.
Clarholm utdyper:
– Ja, teamene skal dekke opp alt, men når kun en fysioterapeut og en ergoterapeut skal jobbe i en turnus med de andre i teamet for at turnusen skal gå opp, kan det fysioterapifaglige fort vaskes litt ut. Fordi alle skal jobbe like mye, noe som vil si at det ikke alltid er en terapeut på jobb.
– Turnus kan likevel være hensiktsmessig, sier hun.
Før hun legger til:
– Men det er snakk om 13,5 timer langvakt hver lørdag og hver søndag når de er på jobb. Her blir det nok en god del jobb som ikke er fysio- og ergoterapi, spesielt i helgene, når bemanningen blir tynnere.
Clarholm forteller samtidig at Norsk Fysioterapeutforbund har en gjennomgang på de lange helgevaktordningene, og om disse er innenfor regelverket.
Hun sier også at ved et eventuelt sykefravær, er det på langt nær sikkert at en vikar er fysio- eller ergoterapeut.
Clarholm opplyser om at det per i dag ligger an til at terapeutene skal få opplæring i pleie og medisinbruk, noe hun mener bygger opp under at det fysioterapifaglige til tider kan komme i klem.
– Men jeg kan selvsagt ta feil. Og det håper jeg at jeg gjør.
– Kommunen vil at folk skal leve aktivt hjemme så lenge som mulig, noe vi selvsagt er veldig positive til, legger hun til.
Satt av millioner til hjemmetjeneste, fysio- og ergoterapi.
I kommunens økonomi- og handlingsplan står det at fysio- og ergoterapitjenesten i Stavanger kommune foreslås styrket med 7,5 millioner kroner årlig fra 2027.
I tillegg ble hjemmetjenesten styrket med 10 millioner kroner årlig fra 2025, noe som er foreslått å fortsette ut perioden i den samme planen (frem til 2029).
—————
Har du tips til redaksjonen i Fysioterapeuten? Kontakt oss gjerne på fysioterapeuten@fysio.no!