Kortintervensjon bedre enn tverrfaglig arbeidsrettet rehabilitering?
Tettere oppfølging og koordinering av tiltak for sykmeldte med korsryggsmerter gir ikke kortere sykmeldingsperiode for andre enn en liten undergruppe. Tiltaket er også mer kostbart enn en kortintervensjon.
Dette er konklusjonen i en randomisert studie på pasienter som var sykmeldt for smerter i korsryggen. Pasientene ble behandlet ved en sykehuspoliklinikk i Danmark, og talte 351 personer.
Førsteforfatter av studien er Chris Jensen, som siden i fjor høst har vært ansatt ved Nasjonalt kompetansesenter for arbeidsrettet rehabilitering ved Attføringssenteret i Rauland (AiR).
Effekt hos en gruppe pasienter
Det var ingen forskjell i andelen av pasienter som kom tilbake til jobb det første året etter at de ble inkludert i studien, randomisert til enten kort intervensjon (undersøkelse, avdramatisering og råd om å holde seg aktiv) eller en koordinert og omfattende oppfølging av et tverrfaglig team ved poliklinikken. Fysioterapeuter er involvert i begge behandlingsalternativene.
Imidlertid var det ett unntak: En undergruppe med pasienter, som enten hadde stor risiko for å miste jobben eller hadde liten kontroll over egen arbeidssituasjon, hadde best effekt av det tverrfaglige tilbudet.
Jensen sier til Dagens Medisin at studien vanskelig kan overføres til norske forhold, men at en tilsvarende studie snart skal igangsettes i regi Nasjonalt kompetansesenter for arbeidsrettet rehabilitering ved AiR.
Les mer på Dagens Medisin og abstraktet i tidsskriftet Spine.
