Tidlig behandling avgjørende ved spiseforstyrrelser
Tidlig oppdagelse og tidlig intervensjon er avgjørende for å hindre at barn og unge med spiseforstyrrelser og vekttap utvikler kroniske spiseforstyrrelser, viser ny doktoravhandling.
Anorexia nervosa og uspesifikke spiseforstyrrelser opptrer oftest i ungdomsårene, og i aldersintervallet 15 til 19 år. Risikoen for å utvikle kronisk sykdom, med tilhørende dårlig fysisk helse, sosiale begrensninger og redusert livskvalitet, er stor. Kronisk undervektige har også økt risiko for å utvikle osteoporose og nedsatt tannhelse. Sykdommen kan også føre til død. For de med et kortvarig sykdomsforløp, som raskt gjenvinner normal vekt og menstruasjon, viser forskningen at fysisk helse ikke svekkes. Dette står å lese i en pressemelding fra Universitetet i Uppsala.
Agneta Rosling, Ph.D. ved Uppsala Universitet, har undersøkt dødelighet og risiko for dødelighet hos pasienter med spiseforstyrrelser. Hun har også fulgt unge mennesker med spiseforstyrrelser for å se om intensive behandlingstiltak i poliklinisk virksomhet reduserer behovet for sykehusinnleggelse. Både ungdom og voksne med spiseforstyrrelser ble inkludert i studien.
Høy dødelighet
Dødeligheten var nesten 12 ganger høyere blant voksne kvinner som innlagt på sykehus på grunn anorexia nervosa, sammenlignet med kvinner i samme aldersgruppe i den svenske befolkningen forøvrig. I tillegg til dødsfall som var direkte relatert til sult, var risikoen for å dø av selvmord og alkoholrelaterte sykdommer betydelig. Den høyeste dødeligheten fant forskerne blant de med ekstremt lav vekt. I bulimia nervosa var dødeligheten ikke høyere enn i befolkningen ellers.
Effektiv behandling
Denne studiens behandlingsresultater for ungdom med anorexia nervosa var oppmuntrende. Etter ett års poliklinisk behandling var 20 prosent friskmeldt. Sytti-syv prosent hadde en mildere form for spiseforstyrrelse, mens bare tre prosent var like syk som før studiestart.
- Disse resultatene var oppnåelig uten en planlagt innleggelse og takket være foreldrenes aktive engasjement i barnets behandling, sier Agneta Rosling i en pressemelding fra universitetets nettsider.
Tidlig intervensjon avgjørende
Hennes konklusjon er at tidlig oppdagelse og rask oppstart av behandling er avgjørende for barn og unge med spiseforstyrrelser og vekttap. En normalisering av matinntak kan ifølge studien utføres i poliklinisk behandling, og økningen i vekt kan med foreldrenes støtte utgjøre 0,5-1 kg / uke.
-All form for trening skal avbrytes under behandling, og skolearbeid bør vente til vekten er betydelig forbedret og måltider innarbeidet og systematisert, sier Rosling.
-Når vekten er normalisert og stabilisert, kan pasienten vende tilbake til sitt mer eller mindre normale ungdomsliv samtidig som det bør legges opp til psykologisk oppfølging for å hindre tilbakefall.
