
Ulike manipulasjonsmetoder gav samme resultat for kroniske korsryggpasienter
Gir manipulasjon smertelette hos kroniske korsryggpasienter? Og er det eventuelt en forskjell på region-spesifikk spinal manipulasjon og ikke-regionspesifikk spinal manipulasjon ? Dette skulle forfatterne av en nylig publisert studie i tidsskriftet Physical Therapy finne ut av.
Hensikten med denne randomiserte kontrollerte studien var å analysere de umiddelbare effektene av en enkelt region-spesifikk spinal manipulasjon versus en ikke-regionspesifikk spinal manipulasjon (anvendt på øvre thorax) hos pasienter med kroniske uspesifikke korsryggsmerter. Utfallsmålene var smerteintensitet og press-smerteterskel ved vurderingstidspunkt.
Region-spesifikk vs. "generell" manipulasjon
Behandlingen ble utført ved en fysioterapiklinikk i Brasil. Studien talte 148 forsøkspersoner med kroniske uspesifikke korsryggsmerter. Disse ble likt fordelt i to intervensjonsgrupper. Smertene måtte ha pågått i tre måneder eller mer.
Intervensjon, gruppe 1: Manipulasjon utført på øvre thoraxregion.
Intervensjon, gruppe 2: Områdespesifikk manipulasjon av de smertefulle lumbale nivåer.
Begge gruppene mottok behandling etter en grundig undersøkelse.
Mindre smerter, ingen gruppeforskjell
Smerteintensitet ble målt med en VAS skala (0-10). Press-smerteterskel ble målt ved hjelp av et trykkalgometer umiddelbart etter behandling. Begge gruppene opplevde mindre smerter etter behandlingen. Forskerne observerte derimot ingen forskjell i smerteintensitet eller press-smerteterskel mellom gruppene.
Det ble ikke innrapportert bivirkninger av behandlingen.
Forskerne konkluderte med at effekten av regionspesifikk- kontra ikke-regionspesifikk manipulasjon ikke varierte signifikant mellom de to gruppene. Den ene behandlingen var dermed ikke mer effektiv sammenliknet med den andre i denne studien.
Referanse:
de Oliveira RF, et al. Immediate effects of region-specific and non-region-specific spinal manipulative therapy in patients with chronic low back pain: a randomized controlled trial. de Oliveira RF, Liebano RE, Costa Lda C, Rissato LL, Costa LO.
Phys Ther. 2013 Jun;93(6):748-56. doi: 10.2522/ptj.20120256. Epub 2013 Feb 21.