Må avslutte sin avtalepraksis ved 70 i Oslo – i resten av landet kunne hun ha fortsatt
Fysioterapeut Ann Nesser i Oslo ser ut til å måtte avslutte sin avtalepraksis ved fylte 70 år, til tross for at aldersgrensen i resten av landets kommuner ble hevet til 72 år fra 1. januar 2026. Helsebyråd i Oslo, Saliba Andreas Korkunc, sier til Fysioterapeuten at en helhetlig revisjon av driftsavtalesystemet for avtalefysioterapeuter er oppe til vurdering nå, deriblant aldersgrensen.
Endringen i aldersgrenser følger ny nasjonal rammeavtale for avtalefysioterapeuter (ASA 4313), men gjelder ikke i Oslo, som står utenfor dette avtalesystemet og har egne regler.
Ifølge Oslo kommunes standardavtale for driftsavtaler opphører avtalen automatisk når fysioterapeuten fyller 70 år.
– Jeg har både kompetansen, erfaringen og helsen til å fortsette i jobben, men blir likevel tvunget til å slutte tidligere enn kolleger i andre kommuner, sier Nesser i et debattinnlegg i Aftenposten.
Pasienter kan miste kontinuitet
Avtalefysioterapeuter er selvstendig næringsdrivende med kommunal driftsavtale, og avtale om direkteoppgjør.
Denne avtalen gir pasientene rett til behandling med refusjon, slik at de kun betaler egenandel opp til frikortgrensen.
Nesser trekker frem pasienter i kreftrehabilitering, hvor mange har langvarige behandlingsforløp.
– For mange er kontinuitet avgjørende. Flere risikerer nå å miste en behandler de har hatt i årevis, sier hun.
Ulik praksis nasjonalt
Den nasjonale rammeavtalen (ASA 4313) åpner for at avtalefysioterapeuter kan stå i avtale til de fyller 72 år, og med mulighet for ytterligere forlengelse.
I Oslo kommune har man altså en lokal avtale.
Dette innebærer blant annet at regelverket kan avvike fra resten av landet, både når det gjelder aldersgrenser og andre vilkår.
Frykter økt press på tjenestene
Nesser uttrykker bekymring for at ordningen kan bidra til økt press på fysioterapitjenestene.
Hun påpeker samtidig at behovet for fysioterapeuter er økende, blant annet som følge av en aldrende befolkning og flere som lever med senskader etter kreftbehandling.
Ber om endring
Nesser stiller spørsmål ved hvorfor Oslo opprettholder en lavere aldersgrense enn resten av landet.
– Det er vanskelig å forstå hvorfor Oslo kommune velger en strengere linje når behovet for kompetanse er så stort, skriver hun i debattinnlegget.
Oppe til vurdering
Slik kommenterer helsebyråd i Oslo, Saliba Andreas Korkunc (H) saken overfor Fysioterapeuten:
– Hvorfor opprettholdes 70-årsgrensen i Oslo, mens den er hevet til 72 i resten av landet?
– 70-årsgrensen i Oslo henger sammen med kommunens eget regelverk og de individuelle driftsavtalene som er inngått med avtalefysioterapeutene, skriver han i en e-post.
Korkunc skriver at i disse avtalene er det fastsatt at driftsavtalen opphører automatisk når fysioterapeuten fyller 70 år, og at denne aldersgrensen har ligget fast siden ordningen ble etablert i Oslo. Han forklarer at den ikke automatisk har blitt justert selv om grensen i senere tid er hevet til 72 år i andre deler av landet.
– Forskjellen skyldes at regelverket reguleres lokalt, og at Oslo kommune har hatt egne bestemmelser for sine driftsavtaler, skriver han.
Samtidig understreker helsebyråden at avtalefysioterapeuter er selvstendig næringsdrivende, ikke ansatte i Oslo kommune:
– Opphør av driftsavtalen innebærer derfor ikke at man mister retten til å utøve yrket. En fysioterapeut kan fortsatt praktisere etter fylte 70 år, men da uten kommunal driftsavtale, skriver han.
– Blir aldersgrensen vurdert endret av Oslo kommune? Og i så fall, hvor er kommunen i denne prosessen?
– Ja, den blir vurdert av Oslo kommune nå. Byrådsavdelingen for helse har tatt initiativ til en helhetlig revisjon av driftsavtalesystemet for avtalefysioterapeuter, og i dette arbeidet inngår også vurdering av aldersgrenser.
Han skriver videre at arbeidet nå er i gang, men at det er per i dag ikke er tatt endelig stilling til om aldersgrensen skal endres.
– Eventuelle endringer må ses i sammenheng med resten av regelverket og hensynet til et godt, forutsigbart og rettferdig fysioterapitilbud i kommunen, avslutter helsebyråden.
