Bortkastet knekirurgi mot artrose
Artroskopisk kirurgi hos middelaldrende pasienter med kneartrose gir ingen effekt på funksjon, viser en metaanalyse publisert i BMJ.
De svenske og danske forskerne som har foretatt analysen, skriver tvert imot at knekirurgi mot artrose er ineffektivt, potensielt skadelig, og at det blir utført for ofte.
Den hyppigste årsaken til knekirurgi er kneartrose hos middelaldrende og eldre pasienter. Mer enn 700 000 kneartroskopier blir gjennomført i USA hvert år, og 150 000 i Storbritannia.
– Vi så ingen effekt av kirurgi på funksjon, sier førsteforfatter av studien, Jonas Block Thorlund, førsteamanuensis ved Institut for Idræt og Biomekanik ved Det sundhedsvidenskabelige fakultet, Syddansk universitet, til Dagens Medisin.
Marginal effekt
I studien framholder forfatterne at det finnes en liten positiv effekt på smerte etter kneoperasjon, men at effekten er så liten at den ikke anses for å være klinisk signifikant.
- Vi finner kun en marginal kortvarig effekt av kneartroskopi sammenlignet med kontrollintervensjoner – placebokirurgi og trening – for middelaldrende og eldre pasienter med knesmerter, og det var ingen effekt etter ett år. På funksjon så vi ingen effekt av kirurgi, sier Thorlund.
Pasientene i studien var rundt førti år og eldre med eller uten artrose fastslått ved røntgen. De hadde degenerative forandringer i kneet, typisk meniskskader, og/eller bruskskader.
