Du trenger ikke bli sprek – du trenger bare å begynne

Skrevet av Olga Espegren, fysioterapeut, leder for Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Agder (vest).

Innlegget er skrevet sammen med fysioterapeutene Linn Kilander og Kari-Anne Ryen Hansen ved KRS Helse og prosjektleder Thea Rebecca Eigestad, USHT Agder vest.

«Jeg har blitt så ustø i det siste.» Det sies litt forsiktig. Som om det er noe man bare må regne med. At sånn er det å bli eldre. Men det stemmer ikke.

For det vi vet, helt sikkert, er dette:

Balanse og styrke kan trenes. Og det skal ofte overraskende lite til før det virker.

(Innlegget fortsetter under bildet)

Derfor hadde jeg ønsket at enda flere privatpraktiserende fysioterapeuter kom på banen for å drive god og målrettet trening til flere samtidig. Slik gruppetrening ville også vært en god mulighet til å formidle kunnskap om hva som faktisk er viktig for god helse.

Vil ha færre hoftebrudd

Som fysioterapeut, og som leder for Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester (USHT), er dette noe av det viktigste jeg jobber med. Akkurat nå leder vi et prosjekt i Agder med et konkret mål:

Antall hoftebrudd skal ned med to prosent.

Det høres kanskje beskjedent ut, men for den det gjelder, er det forskjellen på å klare seg selv eller ikke. Og for det offentlige koster ett hoftebrudd omtrent én million kroner.

Skyld ikke på glatte fortau 

Tre av fire hjemmeboende eldre som får hoftebrudd mister vekt etter sykehusoppholdet. Dette kan forverre helsetilstanden. Ettårsdødeligheten er 24 prosent.

Norge er sammen med andre skandinaviske land på verdenstoppen i hoftebrudd. Glatte veier og fortau er ikke hovedårsaken til dette; også om sommeren er bruddratene høyest i Norge.

Små påminnelser

Godt dokumentert forskning viser at det som virker best for å forebygge fall, er en kombinasjon av:

- Styrketrening for beina.

- Balanseøvelser som faktisk utfordrer oss.

- Jevnlig aktivitet i hverdagen.

Det handler ikke om treningssenter. Ikke om prestasjon. Det handler om å gi kroppen små, jevnlige påminnelser: Du skal fortsatt være sterk. Du skal fortsatt holde meg oppe.

Folk skal ikke trenge å gjøre alt. De trenger ikke gjøre mye. Men de må gjøre litt – jevnlig. Budskapet må gjentas. Igjen og igjen.

Litt mindre ensomme

I tillegg til å redusere fare for fall har fysisk aktivitet en rekke andre helsefordeler, for eksempel økt livskvalitet. Fysisk aktivitet i grupper forebygger i tillegg ensomhet, som eldreombud i Agder, Hanne M. Nøding, er opptatt av.

I Kristiansand har fysioterapeutene Linn Kilander og Kari-Anne Ryen Hansen ved KRS Helse startet fallforebyggingsgrupper, med trening og undervisning. 

Og responsen? 

Den er ikke til å misforstå. En deltaker sa:

«Det er såå gøy, og også sosialt. Nå klarer jeg mye mer og er tryggere …»

En annen fortalte:

«Hver gang jeg henter kaffe koppen min går jeg på tåhev. Forleden tok jeg meg selv i å øve på å gå på streken i parketten. Jeg har lært så mye mer enn øvelser, jeg forstår kroppen og hodet mitt bedre nå».

Sammen gir det mer

Vi vet også noe annet: Trening sammen med andre gir ofte bedre effekt enn å trene alene.

De møter opp. De gjennomfører. Og de får noe mer enn bare trening.

Derfor ønsker vi at flere privatpraktiserende fysioterapeuter nå kommer på banen. Vi har gått ut med en klar oppfordring i Agder at de i enda større grad bør tilby gruppetrening. Oppfordringen kan for øvrig gjelde for hele landet: Slike tilbud gir god og målrettet trening til flere samtidig. Og det gir rom for å formidle kunnskap om hva som faktisk er viktig for god helse.

Det er rett og slett god bruk av ressursene. Og gir fysioterapeuter en god anledning til å vise hvordan vi er en del av helsevesenet, og at satsing på vår kompetanse er viktig når det nå blir flere eldre.

Et løft vi gjør sammen

I mange kommuner finnes allerede “Sterk og stødig”-grupper, ofte drevet av frivillige, under veiledning av fysioterapeut. Dette lavterskeltilbudet har godt dokumentert effekt, fysisk og sosialt.

Gjennom prosjektet vårt skal vi nå arrangere instruktørkurs for kommunale fysioterapeuter. Målet er at alle Agder-kommuner kan tilby «Sterk og stødig»-grupper. For å få til dette trenger vi også frivillige instruktører.

Vi søker nå også etter spreke pensjonister som er glade i aktivitet og mennesker. De trenger ikke være eksperter, men må være engasjerte. De skal ikke overta det faglige ansvaret til fysioterapeuter, men være viktige støttespillere for at vi skal kunne nå ut til enda flere brukere.

Stor gevinst

Risikoen for lårhalsbrudd har gått ned de siste årene. At færre røyker og er undervektige er to forklaringer. Det alvorlige er at det forventes at tallet nå vil øke fram mot 2050. Årsaken er flere eldre. Det positive er at gevinsten ved forebyggingen er stor.