OSCAR - helse i hvert rom

OSCAR lokalmedisinske senter består av frisklivssentral, dagrehabilitering, demenssenter og psykisk helsehjelp, og er et lavterskeltilbud for ulike brukergrupper med risiko for å utvikle helsesvikt og funksjonsnedsettelse. Formålet er å forhindre eller utsette sykdomsutvikling.

I løpet av 2013 benyttet ca. 380 personer seg av tilbudene ved OSCAR. Senteret gjennomførte 146 vurderingsbesøk i hjemmet, noe som resulterte i ca. 100 deltakere på dagrehabiliteringen. All aktivitet er gratis, med unntak av dagrehabiliteringen som koster kr. 70,- per gang inkludert lunsj.

Det jobber for tiden seks fysioterapeuter, en turnusfysioterapeut, to ergoterapeuter, tre sykepleier og en psykolog ved senteret. 

– Hittil har vi bare gjennomført en foreløpig evaluering, men vi får sterke signaler fra hjemmetjenesten på at de merker at vi er her. Og bruken av sykehjemsplasser har gått ned, sier fysioterapeut og prosjektleder ved OSCAR, Maja Berg Kristoffersen.

Hun mener det er hevet over tvil at tilbudet ved OSCAR har en positiv effekt på brukerne, noe også Bestillerkontoret for pleie- rehabiliterings og omsorgsoppgaver i bydelen kan bekrefte.

OSCAR startet med åpningen av frisklivsentralen rundt påsketider i 2011. Dagrehabiliteringen og demenssenteret kom i gang på høsten samme år.

Målstyrt rehabilitering

OSCAR dagrehabilitering er et tilbud til hjemmeboende som kan ha nytte av en tidsavgrenset rehabiliteringsperiode. Målet er at deltakerne skal klare seg best mulig på egenhånd i eget hjem, hindre innleggelse på sykehus, og utsette innleggelse på sykehjem. Tilbudet inneholder kartlegging av behov, felles trening, individuell behandling/trening, lunsj og sosialt samvær.

Dagrehabiliteringen samarbeider tett med innsatsteamet i bydelen, som består av to fysioterapeuter og fire turnusfysioterapeuter, sykepleier og omsorgsarbeider. Allerede når det blir varslet at en person fra bydelen er utskrivningsklar fra Diakonhjemmet, starter kartleggingen av behovet for rehabilitering.

Innsatsteamet sørger for daglig oppfølging i hjemmet inntil brukeren er i stand til å benytte seg av tilbudet ved OSCAR. Strekker behovet seg over mer enn tre uker, tar fysioterapeuter som gjennom driftstilskuddet forplikter seg til et visst antall timer med hjemmebehandling, over. 

– Når brukerne kommer hit til oss, vurderer vi behovet og planlegger et opplegg. Standard er ti uker med trening to ganger i uka. Noen kommer to ganger for gruppetrening, andre velger å være med i gruppe den ene dagen og ha individuell oppfølging den neste. Noen brukere har også behov for oppfølging to til en, sier Kristoffersen.

Gruppeaktivitetene ved dagrehabiliteringen er for hjemmeboende, i stor grad eldre. Men også yngre mennesker benytter seg av tilbudet om rehabilitering. Disse får individuell behandling. Den yngste brukeren så langt var i slutten av tyve-årene og fikk opptrening etter å ha vært utsatt for en trafikkulykke.

Alle brukerne blir fulgt videre opp etter endt periode. De oppfordres til enkle hjemmeøvelser, og flere får tilbud om å være med på vedlikeholdsgruppa som arrangeres én gang i uka.

– Hvis vi ser at funksjonsnivået faller for fort, går de rett tilbake til rehabilitering. Ingen blir yngre med årene, men med litt innsats kan mange eldre holde seg i god nok fysisk form til å være selvhjulpne lenge, sier Kristoffersen, som er glad for å se at brukere av rehabiliteringsgruppa fra tid til annen blir rørige nok til å gå over på balansegruppa ved frisklivssentralen. 

Trener psyken

Til frisklivssentralen kan man komme på resept, eller på eget initiativ. Ved oppstart får brukeren tilbud om en helsesamtale basert på motiverende intervju og oppfølging i tre måneder. Frisklivsentralen har et tilbud til alle, fra seniortrim og balansegrupper for eldre, til grupper tilpasset elever i barne- og ungdomsskolen.

– De fleste av deltakerne ønsker seg en mer aktiv hverdag. Vi tilbyr ulike typer gruppetrening hvor vi tilpasser nivået ved hjelp av stasjonstrening. Hver enkelt kan også komme og trene på egenhånd under veiledning av fysioterapeut, forteller Kristoffersen.

Det er ikke bare fysikken som blir tatt vare på ved OSCAR lokalmedisinske senter. Prosjektet Rask psykisk helsehjelp gir kognitiv terapi inntil 15 timer til personer med lett til moderat grad av angst og depresjon. Bydel Frogner er en av tolv pilotkommuner i landet som tilbyr dette lavterskeltilbudet til sine innbyggere. I de 11 andre kommunene er det stort sett psykologer, vernepleiere og sykepleiere som er involvert i dette arbeidet, men ved OSCAR er det to fysioterapeuter som sammen med en psykolog og ergoterapeut står for tilbudet. Alle involverte tar nå videreutdanning i kognitiv terapi.

– En av de to fysioterapeutene er meg, forteller Kristoffersen.

– Det er spennende at tilbudet Rask psykisk helsehjelp er knyttet opp mot en frisklivssentral og vice versa. Det gir oss muligheten til å jobbe med hele mennesket, både kropp og sinn, sier hun.

Aktiviserer demente

Demenssenteret er et kommunalt tilbud for demente og deres pårørende. Senteret er først og fremst et sted for aktivitet hvor man samtaler, drar på turer, lager mat og spiser sammen. Det er åpent hus, og alle som ønsker det kan delta. Fra 2014 skal tilbudet også inneholde pårørendeskole, et nasjonalt satsningsområde fra Helsedirektoratet. Her kan pårørende få gode råd om hvordan man kan håndtere tilværelsen med en dement i familien eller i venneflokken. Frisklivssentralen og dagrehabiliteringens ansatte har trening/fysisk aktivitet med demenssenterets gjester to ganger i uka, mens det daglige personale består av sykepleiere.

OSCAR driver også et aktivitetstilbud utenfor huset. Noras Hus i Pilestredet består av 55 omsorgsboliger, blant annet for demente, og et dagsenter drevet av Sykehjemsetaten. Tre ganger i uka får brukere og beboere besøk av to fysioterapeuter fra OSCAR som setter dem i sving med fysisk aktivitet og bevegelse.

– Vi har også et godt samarbeid med fysioterapiutdanningen på Høgskolen i Oslo og Akershus, forteller Kristoffersen.

En dag i uka holder studenter to gruppetreninger på OSCAR, og denne ordningen blir utvidet i løpet av året. Tiltaket er populært blant studentene som får relevant erfaring under veiledning. Senteret henviser også enkelte brukere til høgskolen.

Betyr mye for mange

Fra oppstarten i 2011 har Kristoffersen sett hvordan OSCAR betyr mye for stadig flere brukere, og hvordan tilbudet blir bedre og bredere.

– Det er veldig inspirerende å se at det har noe for seg å holde folk i aktivitet, og at det får ringvirkninger. Mottakelsen blant brukerne har vært helt fantastisk. Vi prøver å være et sted hvor det er hyggelig å være og hyggelig å jobbe, slik at flest mulig finner seg til rette og blir inspirert til å holde seg i bevegelse. Så langt ser det ut til at vi lykkes med dette, sier Kristoffersen.